Certification HAS / Démarche qualité et gestion des risques

La Certification Haute Autorité de Santé

La politique d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins s’intègre au projet d’établissement. La Clinique TIVOLI DUCOS a été certifiée pour la 3ème fois en Juillet 2019.

Nos objectifs d’amélioration continue s’appuient sur le développement de la culture qualité afin de mieux répondre aux attentes des acteurs et usagers de l’établissement. Le management de la qualité et des risques est le principal fondement de l’amélioration du service médical rendu au patient, de la sécurité des personnes, de la satisfaction des patients et des autres acteurs de l’établissement, et de l’efficience (résultats obtenus par rapport aux moyens utilisés). La prochaine visite de certification aura lieu en Mars 2025.

Les Indicateurs Qualité & Sécurité des Soins de la Haute Autorité de Santé

Ils sont orchestrés par la HAS dans chaque établissement de santé français.

Vous pouvez les trouver sur la page QUALISCOPE de la HAS.

Vous pouvez également les consulter via notre support de communication au public : la « Météo Qualité »

LES RETOURS D’EXPÉRIENCE

Cette démarche « apprenante » est en place dans l’établissement, elle peut porter sur nos « réussites », mais aussi sur des évènements indésirables plus ou moins graves :

• Les Comités de Retours d’EXpérience (CREX) et méthode d’analyse ORION® Cette méthode de gestion de la sécurité des soins par un groupe de professionnels (médecins et équipes de soins) se réunit pour analyser rétrospectivement les événements indésirables liés aux soins détectés et signalés en vue de les gérer. Un choix d’événements prioritaires est opéré puis l’événement choisi est investigué. Des actions d’améliorations sont alors envisagées, planifiées et mises en œuvre par les équipes.
• La Revue de Mortalité Morbidité (RMM) La Clinique s’est engagée, depuis 2005, dans la dynamique RMM. Elle a pour objectif l’analyse collective pluridisciplinaire de cas anonymisés, pour les évènements qui ont ou auraient pu causer un dommage au patient. Elle a pour finalité l’amélioration continue de la qualité.